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凶险!多次剖宫产致子宫薄如纸张,即将破裂……

来源: 2022-11-30 19:40:09 阅读:6201

近日,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)开元院区产科接诊了一名特殊的产妇,她的子宫薄如纸张,子宫壁仅有1毫米厚,随时有可能因为一阵宫缩而导致子宫破裂,引发大出血危及生命。所幸手术及时,母子平安。

“医生,我的情况可能不太好!”接到马女士(化名)的电话,产科主任薛秀珍让她立即到河科大一附院来。对于马女士的情况,薛秀珍是熟悉的。今年35岁的马女士的孕育之路波折又艰辛,第一次和第三次剖宫产均因胎膜早破,早产胎儿中途夭折。第二次和第四次都是由薛秀珍为其实施了剖宫产手术,两个孩子如今健康成长。然而,在孩子不到1岁时,马女士再度怀孕,如今即将要进行第五次剖宫产,手术的危险性和复杂性可想而知。

“赶紧联系手术室,尽快准备手术!”马女士入院后,彩超检查显示其子宫壁最薄处厚度仅为1毫米,属于子宫不全破裂,薛秀珍一刻也不敢耽误。一切准备就绪后,马女士被安全送入手术室。尽管已经做足了手术前的准备,但是打开腹腔后,眼前的一幕还是让在场医护人员惊出了一身冷汗。正常人的子宫壁像成人手指那么厚,但是马女士的子宫壁却薄如蝉翼,可以清晰地看见漂浮的胎脂,还有胎儿的头发。一旦子宫破裂,母婴都会陷入危险。

好在有惊无险,在薛秀珍团队的密切配合下,伴随着一声清亮的啼哭声,马女士成功娩出一名男婴,母子平安。

“这名患者在第四次剖宫产时,我就发现她腹腔粘连明显,子宫肌层缺损严重。然而,她在孩子不到1岁时就再次怀孕,直到36周,子宫切口菲薄才联系我,表示无论如何也要到我们医院生产。这种情况是非常危险的,不过所幸结果是好的。”薛秀珍强调,虽然该名产妇分娩成功,但是这种成功经验最好还是不要“复制”,剖宫产是不能无限次做的,剖宫产次数越多,手术难度和风险越高,瘢痕部位妊娠甚至子宫破裂的风险就会越大。

“感谢产科的医护人员,尤其是薛主任,谢谢你们!”手术后,马女士激动地说。

剖宫产会给子宫留下疤痕,一般来说,剖宫产一年以上,子宫切口疤痕才会逐渐肌肉化达到最结实的状态,因此两次分娩时间最好间隔两到三年。薛秀珍提醒,有剖宫产史(或子宫肌瘤剔除史)的孕妇,要按时进行产检,孕期加强监护,提前住院待产,孕期一旦有任何不适,要立即就医,以保证母婴的生命安全。

(谢雅敏 梁靓)